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前列腺癌术后可否洗澡?饮食该注意什么?一文让你秒懂!

来源:北肿杜鹏 2024-08-20

患者家属

大夫,我爸爸手术后已经第6天了,今天就出院了,回家后可以马上洗澡吗?运动和饮食方面有什么需要注意的吗?zBd帝国网站管理系统

早晨查房时,前列腺癌患者李大爷的儿子过来询问。其实,这也是很多患者家属想知道的,一般主管医师都会与患者家属充分沟通,这里,我也给大家详细讲讲。
 
作者简介
 
曹煜东
医学博士北京大学肿瘤医院泌尿外科医师
北京抗癌协会早癌筛查专业委员会秘书
 
何时拆线?
 
前列腺手术切口一般位于下腹部,手术后伤口拆线需7-10天,需要拆线时患者可能已经出院,可以提前与主管医师沟通返院拆线时间,也可以就近在当地医院拆线。拆线后可以询问拆线医师意见,确定是否可以洗澡,注意术后短期内以淋浴为主,避免泡浴。
 
关于尿管
 
术后常规留置导尿管2-4周,一般出院后仍需留置尿管回家。患者家属可提前与主管医师沟通返院拔除尿管时间,也可就近在当地医院拔除尿管。
 
常规留置的导尿管均为三腔foley尿管,内有水囊固定,不可自行拔除,需在医院由医务人员拔除。
 
如存在盆腔引流管持续引流量较大,需与主管医师沟通是否延迟拔除尿管及引流管。
 
图片
 
关于引流管
 
常规术后出院前已拔除引流管,如出现持续引流液较多情况(如淋巴渗漏、尿漏等),可能需留置盆腔引流管出院。
 
  • 出院后需每日记录引流量(当日清晨8点至次日清晨8点,记录24小时引流量,之后后倒净引流袋)。zBd帝国网站管理系统

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  • 如留置引流管出院回家,应注意引流袋的固定(活动时可用别针别在裤子上,睡觉时可别在床单上),避免出现引流管的牵拉和脱出,尤其是在夜晚睡觉时避免因翻身引起的引流管牵拉。zBd帝国网站管理系统

  • 引流管拔除后的伤口通常无需再次缝合,3天左右即可愈合,如出现局部持续渗液液或红肿疼痛等情况,需及时复诊。zBd帝国网站管理系统

 
排尿功能锻炼
 
应在术后拔除尿管后尽早开始规律锻炼,尤其是存在拔除尿管后短期内漏尿、尿失禁的患者。
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如持续存在漏尿情况,需记录每天漏尿的时间、相关的动作(如咳嗽、体位变化等)以及漏尿量(可用每日使用的尿不湿数量描述),去医院就诊时可提供给医生做诊断参考。 
 
 
 
能否运动?
 
前列腺癌术后应维持适度的活动,术后尽早下床活动,以减少下肢深静脉血栓、肺栓塞、肺不张等并发症的发生。
 
出院后即可开始进行散步、家务劳动等低强度的活动,避免久坐,避免剧烈的活动,可能会引起伤口的裂开或手术区域的并发症发生。
 
 
 
如何饮食?
 
前列腺手术区域(包括尿道膀胱的吻合口)位于人体直肠的前方,紧邻直肠,所以术后的康复与排便情况也是相关的,术后大便干燥、便秘有可能会导致手术区域相关的并发症发生。
 
 
  • 术后1个月内应尽量以流食、半流食为主,如羹类、粥类等,适量食用膳食纤维,避免大量粗纤维食物的摄入,如存在习惯性便秘或既往存在大便干燥情况,可短期内应用缓泻类药物(乳果糖等)。zBd帝国网站管理系统

  • 术后1个月后,可逐渐过渡到普通饮食。此外,前列腺癌术后要多饮水、多排尿,避免出现尿路感染等情况发生。zBd帝国网站管理系统

 
希望患者和患者家属能够多加留意以上注意事项,使患者尽快康复起来。

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